【案情简介】
2019年11月13日，范某（男，23岁）被他人打伤眼部。受伤当日入住某医院。入院时查体见：左眼视力无光感，眼睑淤血明显，未见明显裂伤，上方巩膜全层不规则裂伤，大量脉络膜、虹膜组织脱出，球结膜大量出血，角膜血染，前房积血，余不能窥。眼压：T-3。诊疗经过：2019年11月13日在球后神经阻滞麻醉下行左眼眼球破裂修补术。手术记录：左眼角巩缘上方9点～3点巩膜不规则全层裂伤，大量虹膜及脉络膜脱出，结膜大量出血，前房积血，余不能窥。2019年11月13日眼眶多层CT平扫报告示：左眼球损伤，左眼眶外侧壁骨折，左眼周肿胀。出院诊断：眼球破裂伤，左眼脉络膜脱出，左眼前房积血。
2019年12月6日，当地某鉴定中心鉴定意见：范某此次损伤程度评定为轻伤二级。因被鉴定人对上述伤情持有异议，当地公安机关决定委托我院对范某的损伤程度进行法医学重新鉴定。
【鉴定过程】
检验方法
按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《视觉功能障碍法医学鉴定规范》（SF/Z JD0103004-2016）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。
2019年11月13日眼眶CT示：左眼球欠圆，眼球密度较对侧高，球后结构紊乱，密度不均，提示左眼球破裂伤。
2020年8月18日本院眼眶CT示：左眼球萎缩。
双眼第一眼位正。
非接触眼压计测量双眼压：右 15.7mmHg；左 测不出。指测左眼眼压Tn-1。
视力表投影仪检查远视力：右 1.2，左 无光感。
裂隙灯检查：右眼角膜明，KP（-），前房中深，Tyn（-），虹膜纹理清，无新生血管，根部无离断。瞳孔圆，直径2.5mm，瞳孔缘完整，直接对光反射存在，间接对光反射消失。左眼角膜鼻侧瘢痕形成，前房深浅不一，瞳孔结构消失，虹膜纹理紊乱，机化瘢痕条索形成。
直接眼底镜检查（包括眼底照相）：右眼眼底视盘边界清，色形正常。右眼黄斑区中心凹光反射欠清。左眼眼底窥不入。
光相干断层扫描（OCT）示：右眼黄斑区形态、结构正常，右眼视盘周围RNFL厚度在正常值范围。
【分析说明】
被鉴定人范某被他人打伤眼部，伤后临床诊断“眼球破裂伤，左眼脉络膜脱出，左眼前房积血”等。临床予行左眼眼球破裂修补术等治疗。
本院阅被鉴定人范某伤后影像学资料见其左眼球欠圆，眼球密度较对侧高，球后结构紊乱，密度不均，提示左眼球破裂伤。现本院检见被鉴定人左眼无光感，左眼角膜鼻侧瘢痕形成，前房深浅不一，瞳孔结构消失，虹膜纹理紊乱，机化瘢痕条索形成，左眼眼底窥不入。阅其近期CT片见左眼球萎缩。结合其外伤史及病史材料，其左眼球破裂伤的诊断可以明确，目前不良后果本次外伤可以形成。现本院检见被鉴定人左眼无光感（属盲目5级），左眼球萎缩，依照《人体损伤程度鉴定标准》5.2.2d、5.4.2a之规定，其本次外伤后遗左眼球萎缩，左眼盲目3级以上，构成重伤二级。
【鉴定意见】
被鉴定人范某被他人打伤眼部，后遗左眼球萎缩，左眼盲目3级以上，构成重伤二级。
来源：中国法律服务网
