【案情简介】
（一）病历摘要
2021年7月4日，王某（男，36岁）被他人打伤，头上有一处创伤。当日入住市人民医院。主诉：外伤后头部出血疼痛、头晕4小时。查体：神志清，左侧额顶部有约7.0cm头皮撕脱伤，深达肌层，边缘不整齐，向额部撕脱约3.0cm，未触及骨折线。伤处已于急诊科给予清创缝合治疗。摄片示：左侧顶部头皮血肿。出院诊断：急性闭合性颅脑损伤，左侧额顶部头皮撕脱伤病血肿等。
（二）原鉴定意见
2021年7月30日，某市鉴定所鉴定意见书摘录：王某头、面部软组织创均构成轻微伤。
2021年9月30日，某市鉴定所鉴定意见书摘录：王某面部损伤评定为轻伤二级。
为明确王某的人体损伤损伤程度，当地公安机关委托我院进行法医临床重新鉴定。
【鉴定过程】
1．检验方法
按照《法医临床检验规范》（SF/T 0111-2021）对被鉴定人进行检验。
2．体格检查
神清，步入检查室，对答切题，查体合作。额部可见一长6.3cm皮肤瘢痕，色淡红，质韧，未及皮下组织粘连。额部头发稀疏，发际线后退，经测量并应用3D扫描及计算机测量，眉线到鼻底线之间的距离7.6cm，确定眉线上7.6cm为发际线的位置。瘢痕处于发际线内（属面部瘢痕）的长度为2.7cm，瘢痕处于发际线外（属头皮瘢痕）的长度为3.6cm。
3．阅片所见
光盘中委托人所提供的王某的彩色照片1张：额部头发稀疏，发际线后退，额部可见软组织创。
【分析说明】
被鉴定人王某遭他人外力作用，致额部软组织创等。临床予以清创缝合等治疗。现本院鉴定人审阅其病史材料及彩色照片，判定上述损伤诊断成立。
头皮撕脱伤是指头皮自帽状腱膜下撕脱。头皮创口是指深达皮下组织，一般需要手术缝合，包括锐器创、钝器创、火器创等。头皮瘢痕测量应根据检验所见直接测量瘢痕的长度，原则上不使用“疤痕收缩系数”根据瘢痕的长度去推断创口的长度。
面容范围一般指前额发际下、两耳根前与下颏下缘之间的区域（见图1），包括额部、眶部、鼻部、口唇、颏部、颧部、颊部、泪腺、咬肌部和耳廓。发际线是面部到发根间的界限，少数秃顶者发际线无法判别的，以发际线、眉线、鼻底线三条线间等距（见图2）作为发际线的参考标准。
本例中，王某头发稀疏，发际线后退，以发际线、眉线、鼻底线三条线间等距作为发际线的参考标准。经测量，确定王某发际线外面部瘢痕长度未达4.5cm，发际线内头皮瘢痕长度未达8.0cm，且瘢痕总长度未达8.0cm。依照《人体损伤程度鉴定标准》5.1.5c、5.2.5b及5.2.5a之规定，上述损伤构成轻微伤。
【鉴定意见】
被鉴定人王某2021年7月4日遭他人持械作用，致头面部软组织创并遗留瘢痕，上述损伤已构成轻微伤。
来源：中国法律服务网
